CICLO DE LA MUJER, DESARROLLO EMBRIONARIO FETAL

 CICLO MENSTRUAL, CICLO OVÁRICO, CICLO HIPOTÁLAMO-HIPOFISIARIO, FECUNDACIÓN E IMPLANTACIÓN.

1. MENARQUIA

Menarquia o menarca, es el término médico de la primera menstruación en una mujer, es decir la primera ovulación que se presenta cuando, biológicamente, tu cuerpo se prepara para ser madre, ocurren cambios tanto físicos, fisiológicos y psicológicos. Por lo general la primera regla, comienza entre los 12 y los 15 años de edad, aunque hay niñas que se desarrollan más temprano (a los 8 años) y algunas más que tardan un poco más en tener su primera menstruación.

2. OVULACIÓN

La ovulación es cuando el ovario libera un óvulo para que pueda ser fertilizado por un espermatozoide y se cree un bebé. Una mujer tiene más probabilidades de quedar embarazada si tiene sexo sin usar anticonceptivos durante los tres días anteriores y hasta el día de la ovulación (ya que el espermatozoide se encuentra en su lugar y listo para fertilizar el óvulo en cuanto sea liberado). El esperma de un hombre puede vivir de 3 a 5 días en los órganos reproductivos de una mujer, pero el óvulo de una mujer vive solo entre 12 y 24 horas después de la ovulación.

La duración del ciclo puede ser diferente en cada mujer y el tiempo transcurrido entre la ovulación y el comienzo del siguiente período menstrual puede variar entre una semana (7 días) a más de 2 semanas (19 días).

En diferentes momentos en la vida de una mujer, la ovulación puede ocurrir o no:

• Las mujeres que están embarazadas no ovulan.
• Las mujeres que están amamantando pueden ovular o no. Las mujeres que están amamantando deben hablar con su médico sobre los métodos anticonceptivos si no desean quedar embarazadas.
• Durante la perimenopausia, la transición a la menopausia, es posible que no ovules cada mes.
• Después de la menopausia no ovulas.

3. MENOPAUSIA

La menopausia es el momento en que ocurre la última menstruación espontánea que marca el término de la vida fértil de la mujer, y se establece como diagnóstico retrospectivamente, cuando ha transcurrido un año. El climaterio es la etapa en la vida de la mujer que se inicia con la declinación de la función ovárica y se prolonga hasta la senectud. Esto conlleva un déficit hormonal con o sin sintomatología y/o riesgos variables, en cuyos casos la terapia hormonal de la menopausia es la mejor opción de reposición esteroidal, si no existe contraindicación.

4. CICLO MENSTRUAL

El ciclo menstrual es el proceso hormonal por el que pasa el cuerpo de una mujer todos los meses para prepararse para un posible embarazo. Los períodos menstruales regulares durante los años entre la pubertad y la menopausia suelen ser una señal de que tu cuerpo está funcionando normalmente. Los períodos irregulares, abundantes o dolorosos no son normales. Muchas mujeres también pueden experimentar los síntomas del síndrome premenstrual (SPM). Puedes tomar algunas medidas en casa y hablar con tu médico o enfermera sobre formas para tratar tus problemas durante el período menstrual y el SPM.

• El ciclo menstrual típico dura 28 días; sin embargo, cada mujer es diferente. Además, la duración del ciclo menstrual de una mujer puede variar de mes a mes. Tus períodos menstruales aún son "regulares" si generalmente vienen cada 24 a 38 días. Esto quiere decir que el tiempo transcurrido desde el primer día de tu último período menstrual hasta el comienzo de tu próximo período es de al menos 24 días pero no más de 38 días.
• Durante algunos años después de tu primer período menstrual, son comunes los ciclos menstruales mayores a 38 días. En general, las chicas tienen ciclos más regulares tres años después de comenzar sus períodos menstruales. Si los ciclos más largos e irregulares duran más, consulta a tu médico o enfermera para descartar un problema de salud, como el síndrome de ovario poliquístico (SOP)
• Entre los 20 y 30 años, tus ciclos son por lo general regulares y pueden durar entre 24 y 38 días.
• A los 40, como tu cuerpo comienza la transición hacia la menopausia, tus ciclos pueden volverse irregulares. Tus períodos menstruales podrían detenerse durante un mes o unos meses y luego comenzar nuevamente. También podrían durar más o menos de lo normal o ser más leves o intensos de lo normal.

5. CICLO ENDOMETRIAL

EL ENDOMETRIO: Es la capa interna del utero, que se desgarra durante la menstruación.

EL INICIO DEL CICLO ENDOMETRIAL: Consiste en la perdida del epitelio con la menstruación y persiste solo una capa del epitelio.

FASES DEL CICLO ENDOMETRIAL: 

• Fase proliferativa: Se extiende desde el final de la menstruación hasta la ovulación. Esta fase es paralela a la folicular ovarica y bajo la influencia de estrogenos el grosor del endometrio aumenta.
• Fase secretora: Está influenciada por la producción de progesterona en el cuerpo luteo. 

6. CICLO HIPOTÁLAMO HIPOFISIARIO 

• El ciclo ovarico es parte integral de un sistema integrado por el hipotalamo, hipofisis, ovario y utero.
• El reloj biológico, responsable de la ritmicidad de los ciclos, es la secreción pulsatil de un decapéptido hipotalamico: GnRH, Gonadotropin Releasing Hormone . 
• La secreción pulsatil de GnRH depende de eventos externos (factores psicológicos el ritmo nictaemeral) que llegan al hipotalamo del cortex por el sistema límbico, y de eventos ováricos a través del efecto de feed back que los esteroides sexuales producen sobre hipotalamo e hipofisis.
• Esta secreción modulada, controla la producción y síntesis de las gonadotrofinas polipéptidas pituitarias, la FSH y LH.

HORMONAS 

💚La FSH realiza el reclutamiento y crecimiento de folículos ováricos al igual que la selección del folículo dominante. 

💜La LH induce la ruptura folicular y sostiene el cuerpo luteo. 

💛El estradiol y la Progesterona son producidos por los folículos y el cuerpo luteo, cuya secreción es gonadotrofino-dependiente. 

💓Unidos a proteínas transportadoras, transitan por la sangre y regulan la secreción de GnRH, FSH y LH y producen proliferación y diferenciación del endometrio para facilitar la implantación del embrión, si la fertilización tuvo lugar.

BIBLIOGRAFÍAS

1. Mansilla G; Maduración biológica en la adolescencia; Rev Soc Bol Ped, 39(1): 11-15, 2000. 

2. Checa S; Implicaciones del género en la construcción de la sexualidad adolescente; Anales de la educación común, Tercer Siglo, año 1, número 1-2, Pub Dir Gral Cul Educ, 2005. 

3. Chelala C; Manual de salud ambiental Infantil; Organización Panamericana de Salud, Ministerio de Salud, Gobierno de Chile, 2009

4. Menopausia y Terapia Hormonal de la Menopausia Las recomendaciones 2018 de la Unidad de Endocrinología Ginecológica de Clínica Alemana de Santiago -Sociedad Italiana de la Menopausia y la Sociedad Chilena de Endocrinología Ginecológica , REV CHIL OBSTET GINECOL 2018, tomado de: https://scielo.conicyt.cl/pdf/rchog/v83n5/0717-7526-rchog-83-05-0527.pdf

5. DR. CESAR LUIS BERTA Centro de Reproducción Humana y Planificación Familiar Cátedra de Ginecología UNR Dto de Ginecología- Reprolab Sanatorio Británico CURSO DE POST GRADO EN SALUD REPRODUCTIVA CREP – OMS – GFMER Rosario 2004

 https://www.gfmer.ch/Educacion_medica_Es/Pdf/Ciclo_menstrual.pdf

6. https://espanol.womenshealth.gov/menstrual-cycle/your-menstrual-cycle#3 

APARATO REPRODUCTOR FEMENINO.

ÓRGANOS GENITALES EXTERNOS FEMENINOS.

1. MONTE DE VENUS

  

💗 Es una prominencia redondeada de tejido graso.
💗Durante la pubertad se recubre de vello

💗Contiene glándulas sebáceas.

2. LABIOS MAYORES

💛Son pliegues de tejido voluminosos y carnosos.
💛Los labios mayores encierran y protegen los órganos internos del sistema reproductor femenino evitando que la vagina se abra.
💛Contienen glándulas sudoríparas y sebáceas.
💛Sus labios gruesos y duros cubren con seguridad las membranas internas delicadas y ocultan el orificio vaginal.

3. LABIOS MENORES 

💚Son dos delicados pliegues de piel que poseen glándulas sebáceas y sudoríparas, se encuentran entre los labios mayores y rodean el vestíbulo de la vagina.

💚 Su gran cantidad de vasos sanguíneos les confiere un color rosado y durante la estimulación sexual, estos se congestionan.

4. CLITORIS

💙 Poporcionar placer sexual a la mujer 

💙 El clítoris tiene cinco partes, de las cuales cuatro son bilaterales y simétricas. El glande la única parte visible

5. VESTIBULO

💓Espacio entre los labios menores y en él se localizan entre los orificios de la uretra, de la vagina y de los conductos de salida de las glándulas vestibulares.

💓Secretan moco durante la excitación sexual, el cual se añade al moco cervical y proporciona lubrificación.

6. URETRA

💜La uretra femenina es un conducto de 3-4 cm. de longitud, destinado exclusivamente a conducir la orina desde la vejiga, hasta el exterior del cuerpo durante la micción.
💜ESFINTER INTERNO: Es involuntario. Rodea la abertura de la vejiga a la uretra y se relaja para permitir el paso de la orina
💜ESFINTER EXTERNO: Musculo que rodea la uretra. Es voluntario, debe relajarse para que la orina pase por la uretra y salga. 

7. PERINEO

💙El suelo pélvico o perineo es el conjunto de músculos y tejidos conjuntivos que tapiza la parte inferior de la pelvis

💙UBICACIÓN

Recubre el clítoris, la uretra y la vagina en su cara anterior.

En su cara posterior se encuentra el núcleo fibroso central y el ano.

💙IRRIGACIÓN E INVERVACIÓN

La inervación es por el nervio pudendo y esta acompañado por la arteria pudenda interna

💙FORMACIÓN

Está formado por músculos y ligamentos que simulan la forma de un rombo

💙Músculos:

-transverso superficial

-Isquiocavernoso

-Bulboesponjoso

-Esfínter externo del ano

-Constrictor de la vulva

ÓRGANOS GENITALES INTERNOS FEMENINOS

1. VAGINA: 

 

💛La vagina es un tubo fibromuscular hueco que se extiende desde el vestíbulo vulvar hasta el útero y en una mujer adulta puede medir entre 8 y 12 cm aproximadamente.

FUNCIONES:

💛En las relaciones sexuales para la penetración del pene y en la que se depositan los espermatozoides que después ascenderán por el cuello del útero para fecundar el óvulo.

💛Canal de salida para el flujo de sangre durante la menstruación y salida de forma automática del moco cervical.

💛Está ubicado el llamado punto G, cuya estimulación durante el coito genera placer.

2. HIMEN:

💚Es una fina membrana que cierra el orificio superficial de la vagina que está presente en la mayoría de las mujeres desde su nacimiento y presenta ciertas aberturas para permitir el paso de la menstruación.

💚separa la cavidad vaginal de la vulva

3. ÚTERO

💗Órgano en el que se produce la gestación, es muscular hueco que tiene forma triangular, que se expande considerablemente durante el embarazo

💗El útero constituye una barrera de selección de espermatozoides durante la fecundación.

💗Expulsa el feto durante el momento del parto, allí se producen una serie de contracciones musculares que empujan al feto al exterior, a través de la vagina.

💗Capacidad para sufrir cambios anatómicos y hormonales durante las diferentes etapas del ciclo menstrual y con la llegada de la menopausia.

4. CERVIX

💜Es la porción fibromuscular inferior del útero de forma cilíndrica  y comunica el útero con la vagina.

 

💜El tamaño y la forma del varían según la edad, el momento del ciclo hormonal y número de partos.

💜Partes: endocervix y exocervix.

5. TROMPAS DE FALOPIO

💕También llamadas oviductos o trompas uterinas, se presentan como dos estructuras o tubos delgados y huecos que se extienden a 10 o 12 cm, saliendo desde cada lado del ángulo superior del útero hasta los ovarios.

💕INFUNDIBULO

Es la zona más próxima al ovario. Tiene forma de embudo, y en su extremo tiene fimbrias (delgadísimos tentáculos) que se encargan de captar el óvulo en el momento en que sale del folículo maduro, y lo guían hacia el interior de la trompa.

💕ISTMO

Es por esta parte que el embrión dura casi toda su vida intratubárica para luego alojarse en la cavidad uterina.

Llega a ser la segunda parte de mayor estrechez de la trompa de falopio, llegando a medir de 2 a 4 centímetros.

💕AMPOLLA

El proceso de fecundación se inicia con el contacto entre los gametos. Dicho encuentro ocurre en las trompas de Falopio del aparato genital femenino, habitualmente en la región de la ampolla uterina.

Es la parte donde se encuentran los cilios, que son las prolongaciones celulares que permite el desplazamiento de los óvulos y de las células secretoras de nutrientes.

Suele medir de 4 a 6 centímetro, y según se va acercando al infundíbulo crece en tamaño

6. LIGAMENTOS

💙Ligamentos suspensorios del ovario: es un replegué del peritoneo  que se extiende desde el ovario hasta la pared de la pelvis

💙 Son los encargados de transportar los vasos, linfáticos y nervios ováricos hacia y desde el ovario.

7. OVARIOS 

💘Los ovarios son las glándulas sexuales femeninas

💘Secretar hormonas  que ayudan al desarrollo de los caracteres sexuales.

💘Produce gametos femeninos

BIBLIOGRAFÍAS

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